Cellules souches
du cœur
La petite histoire
Comprendre simplement
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Son interprétation dans l'avenir
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La petite histoire  Up Page
Origine, raisons, hasard
L’être humain est capable de régénérer partiellement sa peau, ses os ou encore 90% de son foie endommagé. On a vu repousser des bouts de doigts coupés chez plusieurs individus, pourvu que l’amputation ne dépasse pas la base de l’ongle.

Comprendre simplement  Up Page
"Biens-faits" des cellules souches
Pour le docteur Ray Chu-Jeng Chiu, directeur du service de chirurgie cardiaque au centre universitaire de santé McGill, à l’Hôpital général de Montréal, nous serions même capables de faire repousser des fragments de coeur blessé après un infarctus, par exemple. "Avec la découverte des cellules souches il y a quelques années, nous avons compris qu’il existe chez les êtres humains, comme chez tous les animaux, un système naturel de reformation de presque tous nos tissus détruits", explique le chirurgien. Ces cellules "bonnes à tout faire"que l’on retrouve chez les embryons, mais aussi chez les adultes, permettent de générer n’importe quel organe: elles se transforment à la demande en cellules sanguines, osseuses ou nerveuses, entre autres.
 
Plusieurs essais sur des humains ont même commencé. En mars 2004, une équipe coréenne a publié dans la revue britannique The Lancet les résultats d’essais de phase 2 d’une thérapie cellulaire destinée à régénérer le muscle cardiaque d’une dizaine de patients adultes qui avaient subi un infarctus. Hyun-Jae Kang et son équipe de l’université de Séoul ont d’abord injecté aux patients un facteur de croissance, la protéine G-CSF, qui stimule la production par la moelle osseuse de cellules souches cardiaques dans le sang. Ils ont ensuite prélevé ces cellules et les ont réimplantées autour des coeurs endommagés, avant d’y introduire une endoprothèse coronaire (un petit tube que l’on insère dans un vaisseau sanguin pour le maintenir ouvert). Une fois sur le lieu de la blessure, les cellules souches ont reconstruit le tissu endommagé. Au bout de six mois, les capacités cardiaques des patients traités aux cellules souches étaient bien meilleures que celles d’autres blessés ayant reçu seulement l’endoprothèse. Chez cinq d’entre eux, cependant, (sur sept patients contrôlés), du tissu musculaire a repoussé à des endroits inappropriés, risquant de boucher d’autres artères. Un bilan mitigé qui suscite à la fois espoir et inquiétude.

Domaines de présence  Up Page

Un premier essai thérapeutique avec groupe contrôle a permis de mettre en évidence l'intérêt des cellules souches dans le cas de graves défaillances cardiaques. Menée par des chercheurs de l'Ecole de médecine de l'Université de Pittsburgh (Pennsylvanie), l'étude s'est déroulée en Argentine. Vingt patients, tous gravement malades, ont subi une opération chirurgicale afin d'améliorer le flux sanguin dans le coeur. Dix d'entre eux ont en plus reçu des injections de cellules souches, prélevées à partir de leur moelle osseuse, en une vingtaine de points du muscle cardiaque.
 
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Avant traitement, la fraction d'éjection - une mesure de l'efficacité de la fonction de pompage du coeur - était en moyenne de 30%, le pourcentage normal se situant aux alentours de 55%. Un mois après, les patients opérés puis traités par les cellules souches ont vu leur chiffre grimper à 42, 1% puis à 46% après six mois.
 
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Un résultat bien meilleur que celui de l'opération seule (36, 4% après un mois, 37, 2% après six mois). Bien que les chercheurs ne sachent pas encore vraiment ce que deviennent les cellules transplantées (créent-elles du tissu musculaire neuf ou stimulent-elles le "réveil" des cellules en place ?), il semble qu'elles améliorent nettement la fonction cardiaque. Un essai similaire chez l'homme devrait bientôt débuter aux Etats-Unis ; la Food and Drug Administration (FDA) a en effet récemment donné son aval à un groupe de recherche du Health Science Center de l'Université du Texas.

Son interprétation dans l'avenir  Up Page
Monde futur

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Je crois que, si les êtres humains que nous sommes ne parviennent pas toujours à évoluer comme ils le souhaiteraient _à s'épanouir professionnellement, sentimentalement et sexuellement (ce que j'appelle les "trois pôles d'intérêts", en psychologie)_ c'est parce qu'il y a des barrages qui entravent leur désir d'accéder à un rêve inachevé. Je pars du principe que tout est possible, à condition de s'entourer de gens qui nous poussent à croire en nous.
 
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